Ana içeriğe atla

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?

Hastane masraflarınızı ortadan kaldıran çözüm...

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS), SGK’lı kişilerin anlaşmalı özel hastanelerde gördükleri muayene ve tedavilerde SGK’nın karşılamadığı fark ücretini üstlenen bir sigortadır. (Sadece 60 TL SGK katkı payı hariç). Böylece sağlık ihtiyacınız olduğunda masraf hesabı yapmak yerine, ihtiyacınız olan hizmete hızlı, kolay ve konforlu bir şekilde ulaşabilirsiniz. Çünkü bizce gerçek güven, yarını düşünürken bugünü de gönül rahatlığıyla yaşayabilmektir.

 

icon
SGK’nız varsa
özel hastane tedavisi artık çok daha ulaşılabilir.

31 Mart’a kadar yeni müşterilerimize özel kaçırılmayacak avantajlar var: 

✔️ 10 muayeneye ek +2 muayene hakkı 

🎁 %20 Hoş geldin indirimi 

👨‍👩‍👧 Aile poliçelerine ek +%10 indirim 

Ayrıca, her zaman sunduğumuz kolaylıklar da devam ediyor: 

✔️ 10 taksit imkânı

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası size ne kazandırır?

Özel hastanede tedaviden ödeme kolaylığına, ücretsiz ek hizmetlerden vergi avantajına kadar poliçenizin sunduğu temel faydaları ve daha fazlasını sizin için özetledik:

SGK’nız varken, anlaşmalı özel hastanelerde planınıza dahil sağlık hizmetlerinde çıkan fark ücretleri sigortanız tarafından karşılanır. Cebinizden yalnızca 60 TL SGK katkı payı çıkar. 

Ek fatura sürprizi yaşamazsınız.

Seçtiğiniz plana göre; doktor muayenesi, tahlil ve tetkiklerden hastanede yatış ve ameliyata kadar uzanan tedavi giderleri karşılanır. 

Doktora gittiniz → kan tahlili istendi → görüntüleme yapıldı → kontrol gerçekleşti. Bu işlemler aynı muayene hakkı içinde tek kullanım olarak değerlendirilir ve tamamı poliçeniz tarafından karşılanır. 

  • Yatarak tedaviler poliçe süreniz boyunca sınırsızdır. 
  • Ayakta tedavilerde planınıza göre muayene hakkınız bulunur.

 Ne ödenir, nasıl karşılanır — her şey poliçenizde açıkça tanımlı.

Randevunuzu anlaşmalı özel hastanelerden doğrudan ve hızlıca alabilirsiniz. Muayene ve tetkik işlemleriniz planlanan saat üzerinden ilerler. 

Bekleme sırasına girmeden doktorunuza randevu saatinde ulaşırsınız.

Türkiye genelinde 600’den fazla anlaşmalı özel hastane ve sağlık kurumundan hizmet alabilirsiniz.
Size en yakın kurumu seçerek bu ağdaki sağlık hizmetlerinden yararlanabilirsiniz.

Şehir değiştirseniz bile anlaşmalı kurum seçeneklerine erişmeye devam edersiniz.
Anlaşmalı kurum listesini buradan görüntüleyebilirsiniz. 

Sigortanız ikamet adresiniz veya yaşadığınız yer  ile sınırlı değildir diyebiliriz. 

Sadece hastalandığınızda değil, sağlıklıyken de yanınızda olur. Poliçe kapsamında ek olarak ücretsiz hizmetler: 

  • Check-up: Tam kan sayımı ve idrar tahlilini de içeren ücretsiz sağlık kontrolü
  • Diş bakım hizmetleri: 2 muayene, 2 diş taşı temizliği, 2 röntgen, 1 dolgu 
  • Online hizmetler: Limitsiz Online Doktor, 4’er Adet Online Psikolog, Pedagog ve Diyetisyen görüşmeleri
  • Kara Ambulansı 

Sadece tedavi değil, koruyucu destek de sunar. 

Hizmet detayları için tıklayabilirsiniz.

Biz bu ayrıcalığa Canım Ailem İndirimi diyoruz…

Tamamlayıcı Sağlık Sigortanız sayesinde, birinci derece yakınlarınızın sağlık poliçesi olmasa bile anlaşmalı sağlık kurumlarında %40’a varan indirimli hizmet almasını sağlayabilirsiniz.

Normalde ileri yaş nedeniyle sağlık sigortası yaptıramayan aile üyeleri için bu avantaj çok değerli bir fırsata dönüşür. 

Örneğin; 70 yaş üstü olduğu için poliçe yaptıramayan anneniz, anlaşmalı kurumda 8.000 TL’lik bir muayene yerine branşa ve tercih ettiği kuruma göre %40 indirimle yalnızca 4.800 TL ödeyerek hizmet alabilir. Böylece tek bir poliçeyle hem kendiniz güvende olur hem de birinci derece yakınlarınız (anne, baba, çocuk, eş) için ekonomik bir sağlık avantajı sağlamış olursunuz.

Bu avantajdan yararlanabilmek için QNB Sigorta Mobil uygulamasına girerek birkaç adımda anne, baba, eş, çocuk veya kardeşleriniz için ek ücret ödemeden Canım Ailem Kart oluşturabilirsiniz. İndirimden faydalanmak için sağlık kuruluşuna Canım Ailem kartı göstermeniz yeterli. 

Kısacası: Sizin sigortanız, ailenizin de sağlık avantajına dönüşür.

Ödediğiniz primleri yasal limitler dahilinde %40’a kadar gelir vergisi matrahından düşebilirsiniz (vergi indirim oranı ilgili dönemdeki vergi diliminize göre belirlenir). 

Bu sayede poliçenin net maliyetini düşürür, ödemeyi aylık taksitlerle yaparsınız. Hem ödeme hem vergi avantajından yararlanırsınız.

Örneğin:

Yıllık priminizin 30.000 TL olduğunu varsayalım.
%40 vergi diliminde yer alıyorsanız:
→ 30.000*0,40=12.000 TL’ye kadar vergi avantajı elde edebilirsiniz.
→ Poliçenizin net maliyeti yaklaşık 18.000 TL’ye düşer.

(Vergi avantajı oranı, gelir vergisi diliminize göre değişebilir.)

Sigorta Toplam Maliyeti30.000 TL
Maksimum Vergi Avantajı Matrahı (Brüt Ücretin %40'ı)12.000 TL
Poliçenizin Net Maliyeti18.000 TL

Peki Sigortalı Vergi İndirimini Nasıl Alır?

Vergi avantajından yararlanmak için süreç oldukça basittir:

  1. Poliçe primlerinizi ödersiniz.
  2. Ödeme dekontunuzu (SMS ve e-posta ile gönderilir. Mobil uygulamadan da dilediğiniz zaman erişebilirsiniz.) veya poliçe belgenizi alırsınız.
  3. Çalışansanız belgenizi muhasebe/İK biriminize iletirsiniz.
  4. Serbest meslek sahibiyseniz yıllık vergi beyannamenizde beyan edersiniz.

Bu adımlar sonrasında vergi indirimi maaşınıza veya vergi hesabınıza yansıtılır. 

Yani, Sağlığınızı güvence altına alırken verginizi de avantaja çevirirsiniz.

Poliçe priminizi peşin veya taksitli olarak ödeyebilirsiniz.

Peşin ödemelerde ek %10, 6 taksitli ödemelerde ek %5 indirimden yararlanabilir; ayrıca 10 aya kadar taksitlendirme imkanından faydalanabilirsiniz.

Poliçenizi ilk 3 yıl boyunca her vade sonunda, en geç 30 gün içinde kesintisiz olarak aynı plandan yenilemeniz durumunda; yapılacak risk değerlendirme sonucuna bağlı olarak ömür boyu yenileme hakkı kazanabilmenizi sağlar.

Bu hak kazanıldığında, ilerleyen yıllarda sağlık durumunuz değişse bile poliçeniz devam eder ve mevcut teminatlarınız korunur. 

Yani, Ömür boyu yenileme garantisini aldıktan sonra sağlık durumunuzun değişmesi nedeniyle poliçeniz iptal edilemez, koşulları değiştirilemez veya ek bir ücret talep edilemez. 

Sağlığınız da yaşınız da değişse bile sigortanız aynı koşullarda devam eder.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile Neler Kazanırsınız?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neleri Kapsar?

QNB Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, seçtiğiniz plana bağlı olarak ayakta ve yatarak tedavi hizmetlerini kapsar. Teminat yapısı iki ana grupta sunulur: yatarak tedavi ve ayakta tedavi. Aşağıda hangi teminatın hangi hizmetleri içerdiğini net olarak görebilirsiniz.

online-d-kurumsal
Yatarak Tedavi Kapsamı

Hastanede yatış gerektiren tedavi durumlarında oluşan sağlık giderleri bu kapsamda karşılanır. Kapsama dahil başlıca hizmetler:

  • Ameliyat giderleri
  • Kemoterapi ve radyoterapi
  • Hastane yatış ve tedavi giderleri
  • Küçük cerrahi müdahaleler
  • Yoğun bakım hizmetleri
  • Oda ve refakatçi giderleri
  • Diyaliz tedavileri
  • Acil kara ambulansı
  • Özellikli tıbbi malzeme ve suni uzuv (limitler dahilinde)

Acil durumlar hariç, yatarak tedavi işlemleri için bekleme süresi 3 aydır.

Yatarak tedavi teminatı kullanım sınırı olmadan geçerlidir.

Özetle, poliçe süreniz boyunca istediğiniz sayıda ve tutarda kullanım yapabilirsiniz

online-d-kurumsal
Ayakta Tedavi Kapsamı (Plana Dahilse)

Hastaneye yatış gerektirmeyen muayene ve tanı süreçleri ayakta tedavi kapsamında değerlendirilir. 

Kapsama dahil başlıca hizmetler:

  • Doktor muayenesi
  • Laboratuvar tetkikleri
  • Röntgen ve görüntüleme işlemleri
  • İleri tanı yöntemleri
  • Fizik tedavi seansları

Aynı şikâyete bağlı muayene ve tetkikler tek ziyaret hakkı içinde değerlendirilir. Reçeteli ilaç alımları SGK üzerinden yürütülür. Fizik tedavi ve rehabilitasyon işlemleri için bekleme süresi 3 aydır. Diğer durumlar için bekleme süresi uygulanmaz.

Plan bazında kullanım adedi farklılaşabilir.

Plan Yapısı Nasıl Sunulur?

İhtiyaca göre farklı plan seçenekleri bulunur:

  • Sadece yatarak tedavi teminatı içeren plan
  • Yatarak + ayakta tedavi teminatlarını birlikte içeren plan seçenekleri

Ayakta tedavi kullanım adetleri plana göre değişir.
Aşağıdaki tabloda planlara göre teminat adetlerini karşılaştırabilirsiniz.

QNB Sigorta'da sadece yatarak tedavi teminatı içeren 1 plan, yatarak ve ayakta tedavi teminatı içeren ise 4 farklı plan bulunmaktadır.

Sadece Yatarak Tedavi içerek Plan:

  • Sadece Yatarak Tedavi

Yatarak+Ayakta Tedavi Birlikte içeren Planlar:

  • Yatarak + Ayakta Tedavi
  • Eko Plan
  • Kararında
  • Sağlığıma Destek

Kim için? “Benim için en kritik olan acil durumlarda hastaneye yatış ve ameliyat güvencesi.” diyenler için. 

Neden?

  • SGK ve Q ile anlaşmalı özel sağlık kurumlarında sadece yatarak tedavi masraflarını karşılar; ameliyat ve hastane yatışlarında fark ücreti ödemezsiniz.
  • Kaç kez yatarak tedavi olursanız olun, sınırsız teminat sizinle.

Güçlü asistans paketini kapsar. Detaylar için tıklayınız.
👉 Bu plan, doktor muayenesi ve tetkik gibi günlük sağlık giderlerini kendi karşılayan; ameliyat, kemoterapi gibi yüksek maliyetli tedaviler için güvence arayanlar için ideal.

Kim için? “Tüm sağlık ihtiyaçlarımı kapsayan tam koruma istiyorum.” Diyenler için.

Neden?

  • 10 ayakta tedavi hakkı ile doktor muayenesi, tetkikler ve gerekli tüm hizmetlerde koruma sağlar.
  • Sınırsız yatarak teminatı ile ciddi sağlık süreçlerinde güvencenizi artırır.
  • Ayrıca 30 seans fizik tedavi hakkı ile toparlanma süreçlerini de kapsar.
  • Güçlü asistans paketini kapsar. Detaylar için tıklayınız.
    👉 Ayakta tedavi ihtiyaçları sık olan ve tam kapsam arayanlar için en güçlü plan.

Kim için? “Hem yatış hem ayakta tedavi teminatına ihtiyacım var ama bütçemi önemsiyorum.” Diyenler için.  

Neden?

  • Yatarak ve ayakta tedavi teminatı sunar (doktor muayenesi, tetkikler, vb.).
  • Bütçe dostu anlaşmalı kurumlardan faydalanarak, prim tutarını ekonomik hale getirir. Eko Plan kapsamındaki özel hastane ve sağlık kurumları için tıklayınız.
  • Güçlü asistans paketini kapsar. Detaylar için tıklayınız.
  • Eko Plan seçeneğinden; İstanbul, Ankara, Bursa, Diyarbakır, İzmir, Kocaeli, Samsun, Adana, Trabzon, Elazığ, Kayseri, Gaziantep, Ordu ve Batman illerinde ikamet eden sigortalılarımız faydalanabilir.
    👉 Sağlık güvencesini uygun maliyetle isteyenler için dengeli bir başlangıç planı.

Kim için? “Dengeli bir fiyat ile, limitsiz yatarak tedavi ve yeterli sayıda ayakta sağlık kullanımı.” Benim için önemli diyenler için. 

Neden?

  • Yatarak teminatını sınırsız sunarken, 5 ayakta tedavi hakkı ile maliyeti kontrol altına alır.
  • 10 seans fizik tedavi kapsama dahildir.
  • Güçlü asistans paketini kapsar. Detaylar için tıklayınız.
    👉 Gündelik sağlık kontrollerini de güvence altında tutmak isteyenler için uygun seçenek.

Kim için? “Geniş kapsam istiyorum ama bütçem de önemli.” Diyenler için. 

Neden?

  • 10 ayakta tedavi hakkı sunar.
  • Ayakta tedavi kullanımlarında %25 sigortalı katılım payı gerektirir.
  • Yatarak tedavilerde katılım payı yoktur; ücretsiz hizmet alırsınız.
  • Poliçe prim maliyeti, standart ayakta tedavili ve katılımsız plana göre %40 daha uygundur.
  • Güçlü asistans paketini kapsar. Detaylar için tıklayınız.
    👉 Geniş kapsamlı teminatı daha ekonomik fiyat isteyenler için uygun seçenek.

Özetle:

  • “Ekonomik mi? Eko Plan.”
  • “Dengeli koruma mı? Kararında.” 
  • “Tam kapsam mı istiyorsun? Yatarak + Ayakta.” 
  • “Geniş kapsam, avantajlı fiyat mı? Sağlığıma Destek.”

 

TEMİNATLAR

Teminat / PlanYatarakYatarak+AyaktaEko Plan**KararındaSağlığıma Destek
Doktor Muayene* i-10 Adet10 Adet5 Adet10 Adet***
Tıp doktoru tarafından yapılacak muayenelere ait giderler bu teminattan değerlendirilir.
Laboratuvar* i-10 Adet10 Adet5 Adet10 Adet
Hastalığın teşhisi ve tedavisi için tıbben gerekli görülen tahlillere ait giderler bu teminattan değerlendirilir.
Röntgen* i-10 Adet10 Adet5 Adet10 Adet
Hastalığın tanısı için tıbben gerekli görülen radyolojik tetkikler, ultrasonografi, mamografi, ilaçlı ve ilaçsız grafiler, EKG, Eforlu EKG, odyometri, EMG, ürografi ve benzeri görüntüleme giderleri bu teminat kapsamında değerlendirilir.
İleri Tanı* i-10 Adet10 Adet5 Adet10 Adet
Hastalığın tanısı için tıbbi gereklilik dolayısıyla uygulanan modern teşhis yöntemleri (MR, Tomografi vb.) bu teminat kapsamında değerlendirilir.
Fizik Tedavi i-30 Seans30 Seans10 Seans30 Seans
Hastalığın tedavisi için tıbben gerekli görülen fizik tedavi ve rehabilitasyon giderleri, tedavinin ayakta ya da yatarak yapılmasına bakılmaksızın, fizik tedavi uzmanı tarafından düzenlenen tedavi planı ve rapor incelenerek, tedavi öncesi Sigortacı tarafından onaylanması koşulu ile teminat tablosunda belirtilen limit ve katılım payı dahilinde bu teminat kapsamında değerlendirilir.
Yatarak Tedavi iLimitsizLimitsizLimitsizLimitsizLimitsiz
Cerrahi ve Dahili Yatışlar, Küçük Müdahale, Yoğun Bakım, Triyaj uygulamasında Kırmızı Alan’a giren vakalar, hastane oda, yemek ve refakatçi giderleri, özel şartlar doğrultusunda poliçenizde tanımlı ilgili alt teminattan değerlendirilir. Sadece yatarak tedavi planı olan sigortalılar için tetkik amaçlı yatışlar yatarak tedavi teminatı kapsamı dışındadır.
Kemoterapi, 
Radyoterapi, 
Diyaliz i
LimitsizLimitsizLimitsizLimitsizLimitsiz
Sigortalının kanser hastalığı nedeniyle gereken kemoterapi ve bu tedavi yöntemlerinin gerektirdiği ilaç giderleri ile kemoterapi öncesi kemoterapiye hazırlık amacıyla yapılan onkolojik muayene ve kan tahlilleri bu teminat kapsamında değerlendirilir. Aynı zamanda sigortalının böbrek yetmezliği nedeniyle yapılan her türlü diyaliz tedavileri de bu teminattan değerlendirilir. 
Acil Kara Ambulansı iLimitsizLimitsizLimitsizLimitsizLimitsiz
Poliçe süresince ihtiyacın olduğunu acil durumlarda ücretsiz kara ambulansı hizmetiyle en yakın hastaneye kolayca ulaşabilirsiniz.
Özellikli Tıbbi Malzeme i200.000 TL200.000 TL200.000 TL200.000 TL200.000 TL
Sigortalının poliçe süresi içerisinde meydana gelen bir kaza veya hastalık sonucu uygulanan yatarak tedavisi esnasında özellikli malzeme kullanılması durumunda bu teminat kapsamındadır. (Platin, greft vb.) Atel vb. yardımcı tıbbi malzemeler bu teminat kapsamında değerlendirilemez.
Suni Uzuv i200.000 TL200.000 TL200.000 TL200.000 TL200.000 TL
Poliçe süresi içerisinde meydana gelen bir kaza veya hastalık sonucunda fonksiyon kaybına uğramış bir organın tedavisi suni uzuv gerektirirse, suni uzuv giderleri (suni el, kol, bacak, göz ve estetik amaç taşımayan protezler), bu teminattan değerlendirilir.
Asistans Hizmetleri iDahilDahilDahilDahilDahil

Poliçe kapsamında ek olarak ücretsiz hizmetler:
• Check-up: Tam kan sayımı ve idrar tahlilini de içeren ücretsiz sağlık kontrolü
• Diş bakım hizmetleri: 2 muayene, 2 diş taşı temizliği, 2 röntgen, 1 dolgu
• Limitsiz Online Doktor, 4’er Adet Online Psikolog, Pedagog ve Diyetisyen görüşmeleri
• Kara Ambulansı

Poliçenizin içeriği dönemsel olarak farklılık gösterebilir.

 
İlgili teminatlar için toplamda belirtilen adet limiti uygulanmaktadır. Örneğin, 10 Adet limiti için tüm teminatlar toplam 10 adet ile sınırlıdır.
Eko plan'ın özel sağlık kurum ağı için tıklayın.
Sağlığıma Destek planında, doktor muayene teminatı "%25 Sigortalı Katılımı" ile sağlanmaktadır.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neleri Kapsamaz?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, özel hastanelerde SGK kapsamındaki tedavilerin fark ücretlerini karşılamak için tasarlanmıştır.
Bu nedenle bazı durum ve giderler teminat kapsamı dışında kalır.

Başlıca kapsam dışı durumlar şunlardır:

SGK Kapsamı Dışındaki İşlemler 

SGK tarafından karşılanmayan tanı ve tedavi işlemleri Tamamlayıcı Sağlık Sigortası kapsamında değerlendirilmez.

Anlaşmasız Sağlık Kurumları 

QNB Sigorta Anlaşmalı kurum ağı dışında alınan sağlık hizmetleri poliçe kapsamında karşılanmaz. Hizmetin anlaşmalı kurumda alınması gerekir. Anlaşmalı kurumlar için tıklayabilirsiniz.

Poliçe Başlangıcından Önce Var Olan Hastalıklar 

Önceden beyan edilmiş dahi olsa, sigortalının poliçe başlangıç tarihinden önce var olan şikâyet ve hastalıkları ile ilgili her türlü sağlık giderleri; sigorta süresinden önce yapılan operasyon ve tedavilerin yeniden ortaya çıkması / yeniden uygulanması ve bunların komplikasyonları poliçe kapsamı dışındadır.

Bekleme Süresi Olan Durumlar 

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası kapsamında bazı hastalık ve tedaviler için poliçede belirtilen bekleme süreleri uygulanabilir. Bu süreler dolmadan yapılan işlemler teminat kapsamında değerlendirilmez. 

  • Fizik tedavi teminatı dışında kalan; doktor muayene, tahlil, röntgen, ayakta tedavi teminatları için bekleme süresi uygulanmamaktadır.

  • Acil durumlar hariç: Yatarak tedavi, fizik tedavi ve rehabilitasyon işlemleri için bekleme süresi 3 aydır.

  • Pandemi durumları: Yatarak ve ayakta tedavi teminatları için bekleme süresi 1 aydır.

Estetik ve Tıbbi Gerekliliği Olmayan İşlemler 

Tıbbi gereklilik taşımayan estetik uygulamalar ve isteğe bağlı işlemler kapsam dışındadır.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nasıl Kullanılır?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortanızı anlaşmalı özel hastanelerde, sadece 2 adımda kullanabilirsiniz.

1. Anlaşmalı Hastaneyi Seçin ve Randevunuzu Alın

Poliçeniz aktif olduktan sonra mobil uygulamadaki veya websitemizdeki kurum listesinden size en yakın anlaşmalı sağlık kuruluşunu görüntüleyin.

Seçtiğiniz hastaneden doğrudan randevu alabilirsiniz.
Bulunduğunuz şehir dışındaki anlaşmalı kurumlardan da randevu oluşturabilirsiniz.

2. Provizyon İşleminiz ve Sonucunuz

Size en yakın sağlık kurumunu seçebilir veya farklı bir il/ilçedeki kurumdan randevu alabilirsiniz. Randevu almak için seçtiğiniz kurumun iletişim bilgilerini kullanabilirsiniz.

Hastaneye gittiğinizde bankoya sadece QNB Sigortalı olduğunuzu belirtmeniz ve kimliğinizi paylaşmanız yeterlidir. Hastane, provizyon talebinizi QNB Sigorta sistemine iletir.
 

Ayakta tedavilerde provizyon işlemi genellikle birkaç dakika içinde sonuçlanır.
Sonuç hastaneye bildirilir. Sonucu hastanede anında öğrenir veya size o an gönderdiğimiz SMS ten takip edebilirsiniz.

Destek Gerektiğinde Yanınızdayız

QNB Sigorta Mobil uygulamasından poliçenizi görüntüleyebilir, makbuz indirebilir, kalan haklarınızı ve ücretsiz sağlık hizmetlerinizi takip edebilirsiniz.

Ayrıca, poliçe ve kullanım sorularınız için 0850 222 0 860 numaradan:

• WhatsApp hattımızdaki QNBilir Dijital Asistanımıza 7/24 yazabilir,
• Aynı numaradan çağrı merkezi temsilcilerine ulaşabilirsiniz.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Hakkında Merak Ettikleriniz 

Türkiye Cumhuriyeti sınırları içerisinde ikamet eden, 0 ile 60 yaş aralığındaki SGK’lı kişiler sigorta sahibi olabilir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası alabilmek için SGK’lı olma şartı aranmamaktadır fakat Genel Sağlık Sigortası (GSS) aktif olmayan kişiler, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası kapsamında sunulan yatarak ve ayakta tedavi teminatlarından yararlanamamaktadır.

Genel Sağlık Sigortası (GSS) Kapsamındaki Bireyler:

  • Devlet memurları
  • 18 yaşından küçük engelli ve engelli aylığı alan kişiler
  • 65 yaş aylığı alan
  • Ücretli, maaşla veya bağımsız çalışan kişiler
  • Şeref aylığı alanlar
  • İsteğe bağlı sigortalılar
  • Terörle Mücadele Kanunu kapsamında aylık alan kişiler
  • Yurt dışında çalışan ancak çalıştığı ülkede sigorta hizmetinden faydalanmayanlar
  • SGK üzerine kayıtlı ve aylık geliri olan kişiler
  • Dul veya yetim aylığı alanlar
  • Emekliler ve bakmakla yükümlülüğü olan kişiler
  • Stajyer avukatlar
  • İşsizlik ve kısa çalışma ödeneği alanlar
  • Sigortalı birinin eşi, 18 yaş altı çocukları (eğitim durumuna göre 20 veya 25 yaş) ve şartları sağlayan anne-babası.

  • ALO 170 (Çalışma Hayatı İletişim Merkezi) ile iletişime geçebilirsiniz.
  • E-devlet üzerinden SPAS (Sağlık Provizyon Aktivasyon Sistemi) Müstehaklık Sorgulama yapabilirsiniz. https://www.turkiye.gov.tr/
  • Yeni doğan kişilerin poliçeye dahil edilmesi için en az 14 günlük olmaları beklenmektedir.

  • 60 yaşını doldurmadıysanız Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’na başvurabilirsiniz.

  • 0-5 yaş arasındaki çocuklar, aileleri ile birlikte sigortalanabilir.
  • 6 yaş ve üzerindeki çocuklar ise 18 yaş ve üzeri bir sigorta ettiren olması şartıyla tek başına sigortalanabilir.
  • Yeni doğan bebekler doğum tarihinden 14 gün sonra poliçeye dahil edilebilir.

Prim tutarı, sigortalının cinsiyetine, yaşına ve yaşadığı şehre göre farklılık göstermektedir. Seçilen plan içeriğine göre prim bedeli değişebilecektir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS), SGK’lı kişiler için tasarlanmış daha ekonomik bir seçenektir. SGK’nın karşıladığı tutarın üzerine kalan farkı karşılayarak, anlaşmalı özel hastanelerde yüksek ücretler ödemeden sağlık hizmeti almanızı sağlar. 

Özel Sağlık Sigortası’nda SGK şartı aranmaz; ancak hastane ağı ve kapsamı genellikle daha geniş olduğu için maliyeti de daha yüksektir. 

Kısacası: SGK’nız varsa TSS, özel hastane hizmetine çok daha uygun maliyetle erişmenin pratik yoludur.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nda bazı hastalıklar ve tedaviler için poliçede belirtilen bekleme süreleri uygulanır. Bekleme süresi, sigortanız aktif olduktan sonra ilgili teminatı kullanabilmeniz için geçmesi gereken zamandır. Süreler, hastalığın türüne ve tedaviye göre değişir ve poliçenizde açıkça belirtilir. 

Öne çıkan bekleme süreleri şunlardır:

  • Fizik tedavi teminatı dışında kalan; doktor muayene, tahlil, röntgen, ayakta tedavi teminatları için bekleme süresi uygulanmamaktadır.
  • Acil durumlar hariç: Yatarak tedavi, fizik tedavi ve rehabilitasyon işlemleri için bekleme süresi 3 aydır.
  • Pandemi durumları: Yatarak ve ayakta tedavi teminatları için bekleme süresi 1 aydır.

Poliçe başlangıç tarihinden önce var olan şikâyet ve hastalıklar ile ilgili her türlü sağlık harcamaları poliçe kapsamı dışındadır. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kapsam Dışında Kalan hallerin tamamı ve bekleme süreleri ile ilgili detaylı bilgilere Özel Şartlar alanından ulaşabilirsiniz.

Evet. Poliçenizi ilk 3 yıl boyunca her vade sonunda, en geç 30 gün içinde kesintisiz olarak aynı plandan yenilemeniz durumunda; yapılacak risk değerlendirmesi sonucuna bağlı olarak ömür boyu yenileme hakkı kazanabilmenizi sağlar. Bu hak kazanıldığında, ilerleyen yıllarda sağlık durumunuz değişse bile poliçeniz devam eder ve mevcut teminatlarınız korunur.

QNB Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nda günlük bir sınır yoktur.

QNB Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile yapılan muayene sonucunda doktor farklı bir branş hekimine daha yönlendirirse bu muayene 2. işlem olarak değerlendirilir.

Evet, sigortanın yenilenmesi esnasında son yılın tazminat / prim oranının değerlendirilmesi sonucu, yeni yıl primlerine Poliçe Özel Şartları’nda belirlenen koşul ve oranlarda hasarsızlık indirimi veya ek prim uygulanabilir. Özel şartlar için tıklayınız. 

Yatarak tedavi teminatı kapsamında anlaşmasız kurumlarda yapılan giderler, Poliçe Özel Şartları kapsamında değerlendirilir. Anlaşması bulunmayan kurumlardaki ayakta tedavi giderleri karşılanmaz.

Resmi tatiller de dahil olmak üzere 7 gün 24 saat poliçenizi özel şartlarınız doğrultusunda kullanabilirsiniz.

Refakatçi giderleri yatarak tedavi kapsamında değerlendirilir. İkinci refakatçi kapsam dışıdır.

Ayakta tedavi teminatının alınmış olması durumunda fizik tedavi kapsam içindedir. Seans sayısı seçilen plana göre değişiklik gösterir. Psikolog, teminat kapsamı dışındadır. Poliçeye ek ücretsiz sunduğumuz online faydalar kapsamında, poliçe süresi boyunca 15 dakikalık 4 görüşme hakkı bulunmaktadır.

Çok kolay! QNB Mobil uygulamamızı indirin, Asistans Hizmetleri bölümünde yer alan ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortanız kapsamında tamamen ücretsiz olarak faydalanabileceğiniz “Online Doktor” hizmetinden faydalanın.

Çok kolay! 0850 222 0 860 numaralı QNBilir Whatsapp Destek Hattımız ile poliçe detaylarından, ürün içeriklerine, ek hizmetlerinizden kalan haklarınıza kadar daha birçok konuda 7/24 destek alabilirsiniz.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortaları, yalnızca Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı özel hastanelerde alınan sağlık hizmetleri için hastanenin talep ettiği fark ücretlerini karşılamak üzere düzenlenmiştir. Reçeteli ilaçlar poliçe kapsamında değildir.

Muayene sonrası reçetelendirilen ilaçlarınız SGK tarafından geri ödeme sistemi kapsamında değerlendirilmektedir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası fiyatları 2026 yılında da sağlık harcamalarını kontrol altında tutmak isteyenler için ideal bir çözüm olmaya devam ediyor. Özel sağlık sigortasına göre daha uygun fiyatlarla sunulan bu sigorta, sıra beklemeden ve masrafları düşünmeden tedavi hizmeti almanıza olanak sağlıyor.

2026 yılında Tamamlayıcı Sağlık Sigortası fiyatları, sigorta poliçesinin kapsamı, yaş, cinsiyet ve sigortalının sağlık geçmişine göre değişiklik gösterebilir. İster bireysel, isterseniz aileniz ile dahil olabileceğiniz paketler bulunmaktadır. Özellikle , QNB Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, ücretsiz check-up, diş muayeneleri gibi ek hizmetleriyle sizlere tam koruma sağlamaktadır. QNB Sigorta; indirim fırsatları, ücretsiz online doktor, diyetisyen, psikolog ve pedagog hizmetleri gibi benzersiz özellikleriyle hem sağlığınızı hem de bütçenizi düşünüyor. Ayrıca, poliçe sahiplerine özel sunulan düzenli kampanyalar ve indirimler de 2026 yılında poliçenizi daha avantajlı hale getiriyor.

Sağlık harcamalarınızı güvence altına almak ve avantajlı fiyatlardan yararlanmak için QNB Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nı hemen satın alabilirsiniz.

Ayakta tedavilerde anlaşmasız kurumlarda oluşan giderler poliçe kapsamında değildir. Yatarak tedavilerde ise kurum SGK ile anlaşmalı ancak QNB ile anlaşmasızsa, yalnızca yatarak tedaviye ait fark faturası, gerekli belgelerin ibrazı sonrası poliçe limit ve oranları dahilinde geri ödeme yöntemiyle karşılanabilir. SGK ile de anlaşması olmayan kurumlarda yapılan işlemler kapsam dışındadır.

Kırmızı alan (hayati acil) durumları hariç olmak üzere yatarak tedaviler ve tüm fizik tedavi giderleri için poliçe başlangıcından itibaren 3 ay bekleme süresi uygulanır. Salgın hastalıklarda ise poliçe başlangıç tarihinden itibaren 1 ay bekleme süresi bulunmaktadır.

Poliçe başlangıç tarihinden önce mevcut olan hastalıklar, estetik ve kozmetik işlemler, tüp bebek ve yardımcı üreme teknikleri, psikiyatrik tedaviler, diş tedavileri, gözlük ve kırma kusuru ameliyatları, alternatif tıp uygulamaları, genetik hastalıklar, yurt dışı tedaviler ve SGK kapsamı dışında kalan işlemler teminat dışı durumlara örnek olarak verilebilir. Detaylı teminat dışı durum listesi poliçe özel şartlarında yer almaktadır.

Poliçe yenileme tarihiniz yaklaştığında QNB Sigorta tarafından sigorta ettiren ile iletişime geçilir. Poliçe bitiş tarihini takip eden 30 güne kadar, kazanılmış haklar korunarak yenileme yapılabilir. Bu 30 gün süre içerisinde yenileme yapılmaması durumunda bekleme süresi, ilk sigortalanma tarihi ve varsa kazanılmış haklar kaybedilebilir. Yenileme sırasında şirket risk değerlendirmesi yaparak ek prim, muafiyet, istisna uygulayabilir veya poliçeyi yenilememe hakkına sahiptir.

Poliçe iptali ve değişiklik için sigorta ettiren tarafından QNB Sigorta Çağrı Merkezi aracılığı ile sesli onay yada imzalı talimat ile info@qnbsigorta.com.tr adresinden talep oluşturulabilir. Plan değişiklik işlemleri yalnızca poliçe başlangıç tarihi itibari ile ilk 30 gün içerisinde ve tıbbi değerlendirme sonucu uygunluk verilmesi halinde yapılabilmektedir.

Kampanyalarımız

Bes
%20 Hoş Geldin İndirimi

QNB Sigorta'dan ilk kez Tamamlayıcı Sağlık Sigortası yaptırdığınızda %20 Hoş Geldin İndirimi kampanyasından faydalanabilirsiniz. Bu kampanya 31 Mart 2026 tarihine kadar geçerlidir.

Bes
10+2 Adet Ayakta Tedavi

QNB Sigorta'dan Tamamlayıcı Sağlık Sigortası yaptırdığınızda 2 adet ekstra ayakta tedavi teminatı sahibi olursunuz. Yani 10 adet yerine 12 adet ayakta tedavi teminatından faydalanabilirsiniz. Bu kampanya 31 Mart 2026 tarihine kadar geçerlidir.  Sadece standart yatarak+ayakta tedavi içeren plan için geçerlidir.

Bes
Aile Poliçelerine %10 İndirim

Aile üyelerinizle birlikte poliçe sahibi olmanız halinde ekstra %10 Aile indiriminden faydalanabilirsiniz.

QNB Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası örnek poliçe tutarları:

*Prim tutarları örnek amaçlı verilmiştir. Poliçe tutarları; yaşa, cinsiyete, ikamet edilen ile ve sağlık geçmişine göre değişkenlik gösterebilir. Tabloda belirtilen "Prim Tutarları"na %20 Heş Geldin İndirimi uygulanmıştır.

PlanİlCinsiyetYaşPrim*
Yatarak ve Ayakta TedaviİstanbulKadın3025,005 TL
Yatarak ve Ayakta TedaviİstanbulErkek3029,257 TL
Yatarak ve Ayakta TedaviİzmirKadın3020,004 TL
Yatarak ve Ayakta TedaviİzmirErkek3023,406 TL
Yatarak ve Ayakta TedaviAnkaraKadın3025,005 TL
Yatarak ve Ayakta TedaviAnkaraErkek3029,257 TL
Yatarak ve Ayakta TedaviAntalyaKadın3018,753 TL
Yatarak ve Ayakta TedaviAntalyaErkek3021,943 TL
Yatarak ve Ayakta TedaviBursaKadın3018,753 TL
Yatarak ve Ayakta TedaviBursaErkek3021,943 TL
Yatarak TedaviİstanbulKadın306,497 TL
Yatarak TedaviİstanbulErkek306,342 TL
Yatarak TedaviİzmirKadın305,197 TL
Yatarak TedaviİzmirErkek305,073 TL
Yatarak TedaviAnkaraKadın306,497 TL
Yatarak TedaviAnkaraErkek306,342 TL
Yatarak TedaviAntalyaKadın304,873 TL
Yatarak TedaviAntalyaErkek304,756 TL
Yatarak TedaviBursaKadın304,873 TL
Yatarak TedaviBursaErkek304,756 TL

Size Özel Teklifinizi Alın

warninig

Bu ürün SGK güvencesi olan 0-60 yaş arası kişilere sunulabilmektedir.

Ürün Seçiniz
CAPTCHA

Kişisel Verilerin İşlenmesi Hakkında ayrıntılı bilgi için tıklayınız.

Ya da istersen
HEMEN SATIN AL

Sigorta Rehberi

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teminatları İşyeri Değişikliğinde ya da İşten Ayrılma Durumunda Kurumsal (Grup) Sağlık Sigortası Ne Olur?
İşyeri Değişikliğinde ya da İşten Ayrılma Durumunda Kurumsal (Grup) Sağlık Sigortası Ne Olur?
Kurumsal (grup) sağlık sigortaları, çalışanlara sunulan en önemli yan haklardan biri olarak kurumsal dünyada büyük bir öneme sahiptir. Bu sigorta türü, çalışanın iş yerindeki aktifliği süresince geçerli olup, iş değişikliği veya işten ayrılma gibi durumlarda kapsam dışı kalabilir. Bu noktada birç…
Devamını Oku
2026 TSS Avantajları 2026 TSS Avantajları Nelerdir ve TSS Seçimi Yaparken Nelere Dikkat Etmek Gerekir?
2026 TSS Avantajları Nelerdir ve TSS Seçimi Yaparken Nelere Dikkat Etmek Gerekir?
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS), Türkiye’de sosyal güvenlik sistemini destekleyen, özel sağlık hizmetlerine uygun maliyetlerle erişim imkânı sunan önemli bir sigorta türüdür. 2026 yılı itibarıyla TSS ürünleri hem kapsam hem de hizmet çeşitliliği açısından oldukça ge…
Devamını Oku
SGK Katkı Payı Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Olanlara: SGK Katkı Payı Dışında Ekstra Masraf Yok
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Olanlara: SGK Katkı Payı Dışında Ekstra Masraf Yok
Özel hastaneye gitmek, çoğu kişi için yalnızca bir sağlık kararı değil, aynı zamanda bütçelerini yeniden gözden geçirmeyi gerektiren bir planlama süreci. Bazen randevunuzu alırken bile aklınızın bir köşesinde aynı soru belirir: “Acaba bu muayene sonunda ne kadar fark çıkacak?” SGK elb…
Devamını Oku
Müşteri Yorumlarımız

Bugünü yaşayanların sigorta şirketi.